ABONNEZ VOUS A NOTRE NEWSLETTERAlors que des milliers d’Israéliens se précipitent vers leur caisse de santé pour une troisième injection du vaccin COVID-19 et un laissez-passer vert pour sortir de l’isolement après avoir voyagé à l’étranger, d’autres se demandent si une autre injection d’ARNm est sans danger. .
La Food and Drug Administration des États-Unis a donné sa pleine approbation au vaccin contre le coronavirus de Pfizer la semaine dernière, mais a noté dans son communiqué de presse que « les informations sur les résultats potentiels pour la santé à long terme ne sont pas encore disponibles ».
Cependant, Tal Brosh, chef de l’unité des maladies infectieuses de l’hôpital universitaire Samson Assuta Ashdod, a déclaré au Jerusalem Post que s’il ne peut prétendre savoir ce qui va se passer dans 10 ans, « il n’y a aucune raison réelle de penser qu’il y a des effets à long terme »du vaccin .
Il a expliqué qu’aucun autre vaccin n’a été évalué pendant une décennie avant son approbation et qu’il n’y a aucun exemple d’un autre vaccin – bien qu’aucun autre vaccin ne soit à ARNm – qui ait été lié à des effets significatifs à long terme.
« Il n’y a aucune preuve que quoi que ce soit se passe, à moins que cela ne se produise dans les deux premières heures, deux semaines ou deux mois », a déclaré Michal Linial, professeur de chimie biologique à l’Université hébraïque de Jérusalem. Et il a ajouté : « Nous ne connaissons aucun autre exemple dans lequel le système immunitaire a décidé de réagir brutalement à un vaccin administré 15 ans plus tôt. »
Il existe également peu d’exemples de personnes qui deviennent nerveuses lorsqu’elles reçoivent une injection de rappel d’un vaccin déjà approuvé.
Si une personne se coupait sur du métal rouillé et allait chez le médecin, le professionnel de la santé lui dirait probablement de se faire vacciner contre le tétanos. Il est peu probable que cette personne demande au médecin si le rappel est sans danger ou s’il peut l’empêcher de tomber enceinte ou d’avoir des bébés.
« C’est la même chose », a déclaré Linial. «Je peux comprendre qu’au début, c’était une avancée et les gens étaient scandalisés, comme s’il s’agissait d’une sorte de satellite vers la Lune et qu’ils ne voulaient pas être les premiers sur le satellite. Mais maintenant, nous savons qu’il n’en est rien ».
Au contraire, plus de deux milliards de personnes dans le monde ont été vaccinées contre COVID-19 avec plus de cinq milliards de doses. Aux États-Unis, par exemple, quelque 210 millions de doses d’ARNm Pfizer ont été distribuées. En Israël, plus de 8,5 millions de doses ont été administrées.
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Un agent de santé israélien administre une troisième dose du vaccin Pfizer à Jérusalem le 1er août. MENAHEM KAHANA / AFP / GETTY IMAGES
Alors que les vaccins traditionnels introduisent généralement un germe affaibli ou inactivé dans notre corps, selon les Centers for Disease Control and Prevention, les vaccins à ARNm « apprennent à nos cellules à fabriquer une protéine – ou même juste un fragment de protéine – qui déclenche une réponse immunitaire dans notre corps. . Cette réponse immunitaire, qui produit des anticorps, est ce qui nous protège de l’infection si le vrai virus pénètre dans notre corps ».
Brosh a déclaré que cela ne signifie pas que le vaccin modifie le code génétique des personnes. Au contraire, il a dit que l’ARNm est plus un périphérique USB qui est inséré dans un ordinateur, ou dans ce cas, dans le corps. Il n’affecte pas le disque dur de l’ordinateur, mais exécute un programme spécifique.
« L’ARN messager est une molécule très fragile, ce qui signifie qu’elle peut être détruite très facilement », a expliqué Linial. « Si vous mettez l’ARNm sur la table, par exemple, dans une minute, il n’y aura plus d’ARNm. C’est le contraire de l’ADN, qui est la chose la plus stable qui soit ».
Il a dit que cette fragilité se produit dans l’ARNm de tout être vivant, que ce soit une plante, une bactérie, un virus ou un être humain.
Bien que les vaccins de Moderna et Pfizer reposent sur de nouvelles technologies, ils demandent à notre corps de faire quelque chose qu’il fait tous les jours : synthétiser des protéines, le processus par lequel les cellules fabriquent des protéines .
Moderna et Pfizer se limitent à fournir une séquence spécifique d’ARNm à nos cellules. Une fois l’ARNm dans la cellule, la biologie humaine prend le relais. Les ribosomes lisent le code et construisent des protéines, et les cellules l’expriment dans le corps.
C’est l’une des principales raisons de croire que le vaccin n’aura pas de conséquences à long terme, a déclaré le professeur Eyal Leshem, directeur du Center for Traveller’s Medicine and Tropical Diseases au Sheba Medical Center.
Bien que Pfizer et Moderna soient les premiers vaccins à ARNm à être commercialisés pour les patients humains, Linial pense que la raison pour laquelle aucun vaccin à ARNm n’a été développé jusqu’à présent est qu’il n’était pas nécessaire d’avancer si vite sur un vaccin jusqu’à COVID-19.
En fait, les scientifiques ont expérimenté l’ARNm pendant la majeure partie des trois dernières décennies. Leshem a déclaré que les vaccins à ARNm pour d’autres maladies, y compris le cancer, ont été testés chez l’homme pendant environ 10 ans et « il n’y a eu aucun effet à long terme » dans ces essais.
Bien qu’il ait admis que ces essais comprenaient généralement un petit nombre de participants.
Les gens ont commencé à recevoir des vaccins à ARNm COVID-19 dès juillet de l’année dernière, et les effets indésirables ont été suivis de près dans le monde depuis lors.
En Israël, les premiers vaccins ont été administrés le 20 décembre 2020.
« Il existe plus de données sur les effets indésirables de ces vaccins que nous n’en avons jamais eu sur tout autre vaccin », a déclaré Brosh, ajoutant que jamais auparavant un vaccin n’avait été administré à autant de personnes aussi rapidement.
La plupart des effets indésirables étaient une simple « réactogénicité », c’est-à-dire des réactions qui surviennent peu de temps après la vaccination et sont une manifestation physique de la réponse inflammatoire. Ils peuvent inclure de la fièvre, des douleurs musculaires, un gonflement au site d’injection ou des ganglions lymphatiques enflés, par exemple, tous pouvant généralement être traités avec de l’acétaminophène ou similaire.
Selon Brosh, le vaccin était lié à un « phénomène à médiation immunitaire », à savoir la myocardite – inflammation du muscle cardiaque – qui était l’effet secondaire grave prédominant chez les jeunes hommes adultes âgés de 16 à 25 ans. Mais même alors, la myocardite était rare, généralement bénigne, et les personnes qui l’ont développée se sont complètement rétablies, a-t-il déclaré.
De plus, les personnes non vaccinées qui ont contracté le COVID-19 étaient quatre fois plus susceptibles de développer une myocardite que les personnes vaccinées, selon une nouvelle étude de Clalit Health Services en collaboration avec l’Université Harvard publiée la semaine dernière dans le Journal of Medicine de la Nouvelle-Angleterre.
L’étude a révélé qu’il y avait environ 2,7 cas de myocardite pour 100 000 personnes vaccinées infectées par le virus , contre 11 cas pour 100 000 personnes non vaccinées qui l’étaient.
Dans l’ensemble, l’étude a montré que les personnes prenant le vaccin contre le coronavirus de Pfizer peuvent ressentir quatre des 25 effets secondaires cliniquement pertinents : myocardite, ganglions lymphatiques enflés, appendicite et zona.
En revanche, des taux élevés d’événements indésirables graves multiples ont été associés à une infection à coronavirus chez les patients non vaccinés, y compris un risque beaucoup plus élevé de développer une myocardite, une péricardite, des arythmies, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire, une thrombose veineuse profonde ou des lésions rénales aiguës.
« Dans l’ensemble, nous savons donc que les vaccins sont sûrs et efficaces. C’est vrai pour les doses initiales et probablement aussi pour les doses de rappel », a déclaré Leshem.
Linial a déclaré qu’il pensait que la plupart des futurs vaccins seraient fabriqués à partir d’ARNm car « c’est une technologie formidable et facile, sans aucun doute ».
Il a également déclaré que la vaccination est le seul moyen de vaincre cette pandémie.
« Si les gens veulent reprendre leur vie », a déclaré Linial, « vous devez vacciner la population ».
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