ABONNEZ VOUS A NOTRE NEWSLETTERTous les pays disent-ils la vérité lorsqu’ils publient des statistiques sur les décès de leurs citoyens résultant de la pandémie de COVID-19 ? On soupçonne que non, car un grand nombre de victimes font fuir les touristes et les affaires.
Au cours de la dernière année et demie, bon nombre de nos décisions concernant la sécurité de voyager dans un certain pays pour affaires ou pour le plaisir ont été basées sur les décès de coronavirus signalés dans un pays donné. Ces statistiques donnent au public une idée du succès – ou de l’échec – de ce pays à contenir la propagation du coronavirus et de sa progéniture variante.
Cependant, tous les pays n’ont pas joué franc jeu ; plusieurs ont sous-estimé leur nombre, soit délibérément, soit en raison de capacités de test défectueuses. Il est difficile de comparer l’impact de la pandémie de COVID-19 entre les pays ou dans le temps, car le nombre de cas et de décès signalés peut être fortement affecté par la capacité de test et la politique de notification.
Aujourd’hui, deux jeunes chercheurs – un d’Israël et un d’Allemagne – se sont associés pour remettre les pendules à l’heure. Au lieu de s’appuyer sur les taux de mortalité COVID-19 publiés par les pays, ils ont créé le World Mortality Dataset , la plus grande collection existante de données globales sur la mortalité, pour découvrir le véritable taux de décès COVID-19 dans plus de 100 pays. Ils ont publié leurs résultats dans la revue eLife sous le titre « Suivi de la surmortalité à travers les pays pendant la pandémie de COVID-19 avec le World Mortality Dataset ».
Au cours d’une période donnée, un certain nombre de personnes meurent pour diverses raisons : vieillesse, maladie, violence, accidents de la circulation et autres causes. Ces décès sont communément appelés « décès attendus », et les chercheurs utilisent ces données pour prédire le nombre de décès attendus dans les mois et les années à venir. Mais les pandémies, les guerres, les catastrophes naturelles et causées par l’homme provoquent une mortalité supplémentaire au-delà des attentes. Ceux-ci sont connus sous le nom de « décès excessifs ».
« La surmortalité … a longtemps été utilisée pour estimer le nombre de morts des pandémies et autres événements extrêmes – de la grande peste de Londres en 1665 à l’épidémie de grippe à Londres en 1875, les pandémies de grippe du XX-XXIe siècle de 1918, 1957, 1968, 2009 ainsi que les épidémies de grippe saisonnière et plus récemment pour l’ouragan Maria à Porto Rico en 2016 . Même si la surmortalité n’égale pas exactement la mortalité due aux infections au COVID-19, le consensus est que pour de nombreux pays, c’est l’indicateur le plus objectif possible du nombre de décès dus au COVID-19 », ont écrit les deux chercheurs.
Pour calculer le véritable nombre de morts du COVID-19 dans un pays donné, Ariel Karlinsky, étudiant diplômé du département d’économie de l’Université hébraïque de Jérusalem (HUJI), et Dmitry Kobak de l’Université allemande de Tübingen ont collecté des données sur la mortalité de 103 pays. « Nous avons rassemblé des données sur la mortalité pour répondre à un certain nombre de questions », a expliqué Karlinsky. « Nous voulions savoir si la pandémie a causé des décès excessifs dans les pays que nous avons couverts et, si oui, dans quelle mesure. »
L’impact du COVID-19 sur un pays donné est généralement évalué via le nombre de cas et le nombre de décès, deux statistiques qui ont été rapportées quotidiennement par chaque pays et rassemblées dans des tableaux de bord internationaux tels que ceux maintenus par l’Organisation mondiale de la santé. ou par l’Université Johns Hopkins dans le Maryland, ont-ils écrit. « Cependant, les deux mesures peuvent être fortement affectées par la disponibilité limitée des tests et par différentes définitions de » décès COVID-19 « utilisées par différents pays: par exemple, certains pays ne comptent que les décès COVID-19 confirmés par PCR, tandis que d’autres incluent les cas suspects de COVID-19. 19 morts aussi.
Pour obtenir des chiffres plus précis, l’équipe a comparé le nombre total de «décès connus» pendant la pandémie de COVID avec le nombre total de décès des années précédentes. De cette façon, ils ont pu déterminer le nombre probable de décès supplémentaires causés par la pandémie de coronavirus. « Même si le nombre de décès en excès n’est pas exactement égal au taux de mortalité dû aux infections au COVID-19, pour de nombreux pays, il s’agit de l’indicateur le plus objectif de leur nombre de décès pandémiques », a noté Karlinsky.
Par exemple, plusieurs pays d’Amérique latine – la Bolivie, l’Équateur, le Mexique et le Pérou – ont sous-déclaré leurs décès dus au COVID-19, même si le nombre de décès excédentaires subis pendant la période de pandémie était de plus de 50 % supérieur au nombre de décès attendus.
Selon Karlinsky et Kobak’s World Mortality Dataset, le nombre réel de décès dus au COVID en Bolivie est probablement 2,5 fois plus élevé que ce qu’ils ont signalé – 36 000 décès au lieu de 15 000. En Équateur, il est 2,9 fois plus élevé – 64 000 décès au lieu des 22 000 signalés, tandis qu’au Mexique, le chiffre est 2,1 fois plus élevé – 471 000 au lieu des 221 000 décès pandémiques signalés.
Cependant, le Pérou se démarque de ces pays d’Amérique du Sud. Il a initialement sous-déclaré leurs décès dus au COVID-19 – ne faisant que 69 000 décès alors qu’en fait, le chiffre réel était plus proche de 185 000. Après un tollé des responsables de la santé publique, le ministère péruvien de la Santé a audité tous les décès au cours de la période de pandémie et a soumis à nouveau à l’Organisation mondiale de la santé les statistiques de mortalité COVID-19 qui reflètent plus précisément le nombre réel de décès supplémentaires causés par la pandémie.
Pendant ce temps, d’autres pays ont obstinément continué à sous-déclarer leurs décès dus au COVID-19. Le nombre réel de décès pandémiques subis par la Russie (dirigée par Vladimir Poutine, dont le pays n’a pas la réputation d’être toujours véridique) est probablement quatre fois plus élevé que celui signalé – 551 000 décès au lieu de 135 000.
En Biélorussie, ce nombre est 14,5 fois plus élevé – 5 700 décès, au lieu de 392, et en Ouzbékistan 29 fois plus élevé – 21 500 décès, au lieu des 740 signalés. Le Tadjikistan remporte le prix de la sous-déclaration avec un taux de mortalité lié au COVID-19 qui est 100 fois plus élevé que celui signalé – 9 000 décès, au lieu de 90.
L’ex-Union soviétique n’est pas la seule à sous-déclarer largement ses décès dus au COVID-19. Selon l’étude Karlinsky-Kobak, le nombre réel de décès par pandémie au Nicaragua est 50 fois plus élevé que celui signalé – 7 000 décès par coronavirus au lieu des 137 signalés.
Cependant, tout n’est pas pessimiste. Le taux de mortalité en Australie et en Nouvelle-Zélande pendant la pandémie était en fait inférieur à celui des périodes précédentes. Cela est probablement dû à leurs efforts de confinement des virus qui comprenaient la fermeture des frontières, la distanciation sociale et le port de masques, qui ont réduit leur nombre total de décès pendant la pandémie.
Parmi les pays européens, l’équipe a constaté que de nombreux pays ont fidèlement signalé leurs décès dus à la pandémie. Pour 100 000 habitants, le Royaume-Uni a subi 159 décès, la France 110, la Suisse 100. La République tchèque a subi 320 décès dus à la pandémie et la Pologne 310. Le Danemark et la Norvège étaient uniques en ce sens qu’ils n’ont connu aucune surmortalité pendant la pandémie. Les États-Unis ont enregistré 194 décès supplémentaires pour 100 000 personnes.
Au Moyen-Orient, les décès supplémentaires d’Israël pendant la pandémie de coronavirus étaient en fait inférieurs à leurs chiffres rapportés – 5 000 au lieu de 6 400, comme indiqué. Cela est probablement dû à une diminution du nombre total de décès dus à des infections respiratoires non COVID 19 pendant les mois d’hiver. Avec 58 décès supplémentaires pour 100 000 personnes, Israël s’en sort mieux que ses pays voisins (qui ont fourni des données globales sur la mortalité).
Mais l’honnêteté n’existe pas dans tout le Moyen-Orient. Le nombre excessif de décès en Égypte était 13 fois plus élevé que celui signalé – 196 000 au lieu de 15 000 ; Ceux de l’Iran étaient 2,15 fois plus élevés – 115 000 décès dus au COVID-19 au lieu de 54 000 ; et les chiffres du Liban étaient 1,23 fois plus élevés que ceux rapportés : 9 000 décès au lieu de 7 300.
« Nos résultats présentent une image complète de l’impact de COVID-19 », a conclu Kobak. « Nous espérons que ces résultats et leur méthodologie mèneront à une meilleure compréhension de la pandémie et mettront en évidence l’importance des rapports de mortalité open source et rapides. »
Lors de l’analyse des chiffres globaux, Karlinsky a partagé son espoir, « que notre ensemble de données sera un atout précieux pour les responsables de la santé publique qui cherchent à évaluer les risques et les avantages d’une mesure de confinement pandémique donnée. Kobak et moi élargissons constamment notre ensemble de données et continuerons de suivre la surmortalité dans le monde pour le reste de la pandémie de COVID-19 ».
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