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Comme beaucoup reprennent du poids après six mois de régime, les chercheurs voient si une capsule de microbiome peut aider à maintenir le poids.

Des chercheurs de l’Université Ben-Gourion du Néguev ( BGU ) ont découvert une solution au problème rencontré par toute personne familiarisée avec les régimes et la perte de poids: reprendre du poids après un régime.

Pourtant, la réponse à ce phénomène largement connu n’est pas une réponse sur laquelle beaucoup de gens pourraient sauter, car elle oblige les gens à consommer des capsules de microbiome congelées dérivées de leurs propres excréments.
On pourrait se demander pourquoi quelqu’un pourrait choisir de faire une chose aussi dégoûtante ?
«Il est bien connu que la plupart des personnes à la diète amaigrissantes atteignent leur poids corporel le plus bas après 4-6 mois, et sont ensuite confrontées à la phase de plateau ou de reprise, malgré un régime continu», a expliqué le Dr Shai, membre de l’École de santé publique. 
À la lumière de cela, les chercheurs ont cherché à savoir si la préservation du microbiome personnel optimisé à partir de transplantations fécales après six mois de perte de poids contribuait à maintenir la perte de poids en repiquant le microbiome optimisé pendant la phase de récupération attendue ultérieure; un processus appelé FMT autologue.

La réponse à la solution a été théorisée et testée dans un essai clinique sans précédent de 14 mois en Israël, dans lequel le professeur Shai; BGU Ph.D. l’étudiant Dr. Ehud Rinott et Dr. Ilan Youngster de l’Université de Tel-Aviv ont collaboré avec un groupe d’experts internationaux d’instituts de recherche américains et européens.

Au cours de l’essai, des participants ayant une obésité abdominale ou un taux de cholestérol élevé en Israël ont été répartis au hasard dans l’un des trois groupes et on leur a dit de suivre des directives diététiques générales saines, un régime méditerranéen ou un régime vert méditerranéen. Après la phase initiale de perte de poids de six mois, période au cours de laquelle le poids commence à plafonner ou à être repris, les participants éligibles restants ont reçu un échantillon fécal qui a été transformé en capsules opaques et inodores congelées aFMT.
Au cours des six premiers mois, tous les groupes ont reçu un abonnement gratuit au gymnase et des directives d’activité physique. Les deux groupes méditerranéens ont consommé 28 g par jour de noix contenant 440 mg de polyphénols, et les personnes à la diète vert-méditerranéenne ont également consommé 3-4 tasses de thé vert en plus de recevoir du Mankai, une souche aquatique spécifique de lentilles d’eau consommée dans un shake vert, leur fournissant en outre 800 mg / jour de polyphénols.
Les polyphénols ont été donnés sous la théorie qu’ils optimisent mieux le microbiome pour une procédure aFMT. Les polyphénols sont connus pour leur effet prébiotique, « qui pourrait sous-tendre la contribution des polyphénols à la prévention de la reprise de poids », déclare l’étude, une théorie testée dans une étude complémentaire sur des souris.
Après six mois, 90 participants sont restés éligibles et ont été répartis au hasard dans les groupes qui ont reçu 100 capsules contenant leur propre microbiote fécal ou un placebo, qu’ils ont ingéré jusqu’au mois 14.
En fin de compte, le régime alimentaire qui a induit le plus grand changement significatif dans la composition du microbiome intestinal pendant la phase de perte de poids était le régime vert méditerranéen. Alors que les 90 participants ont perdu 8,3 kg  en moyenne après six mois, ce n’est que dans le groupe régime vert-méditerranéen que l’aFMT a limité la reprise de poids de seulement 17,1%, contre 50% pour le placebo.
Au cours de «l’essai humain de 14 mois comprenant 90 participants, le régime méditerranéen vert / riche en polyphénols a été la seule stratégie de style de vie qui a induit un changement significatif de la composition du microbiome intestinal pendant la phase de perte de poids, optimisant potentiellement les conditions de l’aFMT, dérivé du phase de perte de poids maximale », lit-on dans l’étude. 
Cependant, dans l’ensemble, l’étude a révélé que les participants qui ont perdu du poids avec un régime alimentaire sain et ont ensuite été nourris avec des gélules contenant des matières fécales collectées pendant la période de régime pendant des mois après le tournant de six mois de la perte de poids maximale, ont repris moins de poids que les participants recevant des comprimés placebo, « en modulant le microbiote intestinal. Un régime à base de plantes chez les participants ou un régime Mankai (chez les souris) a produit le microbiome fécal optimal pour empêcher la reprise de poids », indique l’étude.

 «Effets de la transplantation de microbiote fécal autologue modulé par le régime alimentaire sur la reprise de poids» Gastroentérologie 2020 (Crédit: Université Ben-Gurion) «Effets de la transplantation de microbiote fécal autologue modulé par le régime alimentaire sur la reprise de poids» Gastroentérologie 2020 (Crédit: Université Ben-Gurion)

«Cette étude est la première du genre à prouver chez l’homme que la préservation d’une composition microbienne intestinale« idéale »peut être utilisée ultérieurement pour obtenir des avantages métaboliques», déclare le Dr Youngster, directeur de l’Unité des maladies infectieuses pédiatriques et le Centre de recherche sur le microbiome du Shamir Medical Center. «Utiliser les propres selles du patient après l’optimisation est un nouveau concept qui surmonte bon nombre de ces obstacles. Je suis convaincu que l’utilisation de la transplantation de microbiote fécal autologue sera également applicable à l’avenir pour d’autres indications.  
De plus, un régime à base de plantes vertes tel que Mankai, optimise mieux le microbiome pour la procédure de transplantation de microbiote. Cela optimise potentiellement les conditions de l’aFMT, collectées lors de la phase de perte de poids maximale. La plante aquatique de lentilles d’eau de Mankai est cultivée en Israël et dans d’autres pays dans un environnement fermé et est hautement écologiquement durable – nécessitant une fraction de la quantité d’eau pour produire chaque gramme de protéine par rapport au soja, au chou frisé ou aux épinards.
En fin de compte, les chercheurs ont conclu que l’aFMT, collecté pendant la phase de perte de poids et administré pendant la phase de récupération, pourrait préserver la perte de poids et le contrôle glycémique et est associé à des signatures microbiologiques spécifiques. Le régime riche en polyphénols, à base de plantes vertes ou Mankai optimise mieux le microbiome pour une procédure aFMT.
« L’axe nutrition-microbiome a été prouvé dans cette étude en tant que régime riche en polyphénols, et plus précisément, Mankai, une plante à base de protéines et de fibres alimentaires pourrait idéalement optimiser le microbiome en phase de perte de poids, pour induire un microbiome puissant pour rappeler la flore de les germes liés à la reprise de l’atténuation et à l’amélioration de l’état glycémique après la transplantation », a déclaré le professeur Omry Koren, de l’Université Bar-Ilan, qui a dirigé l’étude complémentaire sur les souris. 
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