Des tissus prélevés dans les ovaires d’une femme avant le traitement de son cancer ont été congelés. Ils sont maintenant ré-implantés dans l’espoir qu’elle retrouve sa fertilité.
À ce jour, seul un petit nombre de greffes de ce type ont été réalisées dans tout l’État d’Israël et dans le monde, et sont généralement effectuées dans les principaux centres médicaux.
La résidente de 32 ans du centre d’Israël qui a subi la greffe à l’hôpital de Carmel et a été libérée hier soir chez elle et se sent bien.
Le gynécologue Gil Farr du Carmel Fertility Conservation Unit et du centre médical Lin, qui accompagne le traitement de la patiente a participé à l’opération, et a expliqué:
« La transplantation de la section ovarienne doit permettre à une femme de concevoir et de mettre au monde des enfants, une possibilité qui, à la suite d’un cancer, d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie, est fortement voué à l’échec. Notre patiente a reçu un diagnostic de cancer du col utérin il y a environ 4 ans. Malheureusement, elle ne nous permettait pas de réaliser une résection chirurgicale telle qu’une lésion de la tumeur ou une résection du cou et de préserver la fertilité. Elle a donc commencé une série de traitements de radiothérapie. »
Selon des études médicales, le rayonnement direct dans la région pelvienne altère gravement la fonction ovarienne, ce qui peut entraîner l’arrêt de la sécrétion d’hormones sexuelles, une affection semblable à une ovarianectomie. Le degré de blessure dépend de la dose de rayonnement direct et du degré d’exposition au rayonnement près du champ de rayonnement. Les radiations intra-abdominales ou les radiations totales entraînent environ 97% d’échecs chez les femmes et jusqu’à 70% d’échecs dans l’enfance avant la maturité sexuelle.
Permettre au futur patient d’avoir des enfants.
Immédiatement avant le début des traitements de radiothérapie, le personnel du Carmel a prélevé sur la patiente un certain nombre de tissus qui avaient été appliqués par biopsie à l’aide d’une technique spéciale et maintenus dans un congélateur à 197 degrés dans les laboratoires de fertilité du Carmel.
Le tissu ovarien ne lui a été retiré que trois ans environ après le traitement anticancéreux achevé et défini comme étant en parfaite santé . L’équipe multidisciplinaire, Mme Martha Dierenfeld de l’Institut de fertilité du Carmel, et M. Gil Farr, du Service de la conservation de Pirion, M. Ludmila Ostrovsky, chirurgien oncologue, et le professeur Ofer Lavi, directeur de l’Alignment, ont également rejoint l’équipe du professeur Dror Meirov. Le professeur Meirov est considéré comme une autorité internationale dans le domaine de la conservation et est le premier médecin au monde à avoir réussi à donner naissance à un enfant après avoir congelé et transplanté du tissu ovarien.
Après une discussion longue et approfondie, l’équipe de professionnels a décidé de procéder à une greffe de tissu ovarien, qui a été congelée avant le traitement. Le Dr Gil Farr explique que le processus impliquait de préparer la femme pour la chirurgie endoscopique, de décongeler le tissu ovarien congelé et d’implanter le tissu décongelé dans le corps de la femme.
La greffe de tissu ovarien réalisée par l’équipe du Carmel, avec la Dr Ludmila Ostrovsky, le Dr Gil Farr et le Pr Meirov, a été réalisée sur 4 endroits, dans les ovaires à droite et à gauche et sur deux sites proches des ovaires sur les côtés du péritoine pour augmenter les chances d’absorption du tissu ovarien. .
Après le traitement et la récupération de la patiente, une attente de 4 mois pour l’activité ovarienne sera surveillée par des analyses de sang, suivies d’une coordination et d’un calendrier avec la femme pour envisager l’implantation du tissu greffé pour la production d’œufs.
Le Professeur Ofer Lavie, directeur de Carmel Women and Maternity, a conclu en déclarant: « La congélation des tissus des ovaires est la technologie de conservation la plus récente et la plus prolifique au monde. Cette technologie a encore peu d’expérience mondiale. Dans le monde, quelques douzaines d’enfants sont nés à la suite d’une greffe de tissu ovarien et nous sommes heureux à Carmel.
Je pense que la possibilité de geler et d’implanter plus tard le tissu ovarien est l’une des technologies qui permettront aux patientes en oncologie d’être capables d’ovuler naturellement de manière naturelle à l’avenir, en particulier dans le cas de la grossesse et de la technologie actuelle de greffe de tissu ovarien congelée.