Les personnes souffrant d’allergies sévères peuvent être inoculées en toute sécurité avec le vaccin contre le coronavirus de Pfizer avec supervision, a conclu une étude israélienne.
Le Sheba Medical Center, le plus grand hôpital d’Israël, a créé une clinique spéciale pour superviser l’administration de vaccins aux personnes hautement allergiques, avec des évaluations médicales préalables et des médecins disponibles pour traiter les patients en cas de réactions graves.
Le vaccin Pfizer-BioNTech est de loin l’injection la plus utilisée en Israël (Moderna a également été utilisé, mais en quantité limitée).
Plus de 8 000 personnes ont demandé le vaccin et 429 souffrant d’allergies sévères ont été vaccinées sous observation. Seuls neuf des 429 ont eu des réactions allergiques, et tous se sont rétablis rapidement et étaient en bonne santé pendant les deux semaines de suivi de l’étude.
L’équipe qui dirigeait la clinique a publié ses résultats dans une étude évaluée par des pairs dans le Journal of the American Medical Association.
Il a conclu que, avec une supervision appropriée d’experts, “la plupart des patients ayant des antécédents de maladies allergiques, et en particulier les patients hautement allergiques, peuvent être immunisés en toute sécurité”.
Le Dr Nancy Almog-Levin, chef de l’immunologie clinique de Sheba qui a dirigé la recherche, a déclaré au Times of Israel que les réactions allergiques étaient plus fréquentes qu’avec d’autres vaccins, mais que le niveau n’était pas préoccupant et que toutes les réactions étaient gérées facilement.
Il a noté que le vaccin Pfizer avait initialement suscité des inquiétudes chez les personnes hautement allergiques et que la Food and Drug Administration des États-Unis avait recommandé de ne pas vacciner ces personnes. Cette recommandation a depuis été révisée, et maintenant peu de personnes sont exclues pour des raisons d’allergie.
“Maintenant, nos données montrent clairement que les personnes gravement allergiques peuvent être vaccinées en toute sécurité, ce qui est important”, a-t-il déclaré.
« C’est important pour les personnes allergiques, mais aussi pour les autres. Car si on voit que même chez les personnes les plus allergiques le vaccin est sans danger, on peut en déduire qu’il est très sûr en termes de réactions allergiques pour le reste de la population qui ne souffre pas d’allergies.”
Les auteurs ont suggéré que leurs recherches étaient particulièrement importantes, car les essais cliniques du vaccin Pfzer et plusieurs études ultérieures avaient exclu les patients ayant des antécédents de réactions allergiques, et il existe une confusion quant à l’impact des vaccins sur les personnes hautement allergiques.
L’étude décrit comment une évaluation minutieuse des patients allergiques a permis d’administrer les vaccins en toute sécurité. Ils ont été invités à se présenter à Sheba et 8 102 personnes ont soumis leurs données. Quelque 6 883 personnes ont été définies comme à faible risque et ont été vaccinées dans des conditions normales.
Le prochain niveau de dépistage consistait en un questionnaire sur les allergies, après quoi 785 ont été régulièrement vaccinés et cinq ont été exclus de la vaccination. Les 429 autres ont été considérés comme nécessitant des soins cliniques à haut risque, et les vaccins ont été administrés sous observation.
Neuf ont eu des réactions allergiques, toutes des femmes. Six d’entre eux ont eu des réactions allergiques immédiates légères, telles qu’une langue enflée ou une toux résolue avec des antihistaminiques.
Trois patients ont eu des réactions anaphylactiques incluant un essoufflement. Deux d’entre eux avaient un diagnostic antérieur d’allergies médicamenteuses multiples. Tous les trois ont été traités avec succès avec de l’adrénaline, des antihistaminiques et un inhalateur.
L’étude a déclaré : « Les neuf patients qui ont eu une réaction immédiate à la première dose ont été suivis par notre équipe pendant deux semaines ; aucun n’a signalé de symptômes allergiques récurrents ou persistants ».
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