baby and mom during a coronavirus pandemic
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Les manifestations de COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus, sont généralement plus légères chez les enfants. Mais récemment, des rapports en provenance d’Italie, d’Europe et maintenant d’Amérique du Nord ont décrit des enfants et des adolescents qui doivent être admis dans des unités de soins intensifs souffrant d’une maladie inflammatoire multisystémique, a déclaré l’Organisation mondiale de la santé.

Quel est ce nouveau syndrome inflammatoire qui infecte les enfants après le coronavirus ?

Selon l’OMS, ses caractéristiques sont similaires à celles de la maladie de Kawasaki – une vascularite aiguë et généralement auto-limitante des vaisseaux de calibre moyen, qui affecte presque exclusivement les enfants – et le syndrome de choc toxique – une complication rare et potentiellement mortelle de certains types des infections bactériennes. Les hypothèses initiales sont que ce syndrome, maintenant appelé syndrome multisystémique inflammatoire pédiatrique temporairement associé au COVID-19 ou en bref PIMS-TS, peut être lié au nouveau coronavirus.

Selon le Dr Galia Rahav, chef de l’unité des maladies infectieuses et des laboratoires du centre médical de Sheba , Tel Hashomer, il y a eu trois cas connus en Israël et jusqu’à présent, aucun d’entre eux n’est décédé. Il y a également eu le cas d’un adulte qui a été traité à Sheba la semaine dernière et qui a présenté des symptômes similaires.

Le premier PIMS-TS est apparu au début du mois de mai, quand une quinzaine de cas ont été signalés à New York, a déclaré le Dr Efraim Bilavsky, chef du programme des coronavirus au Schneider Children’s Hospital. À ce jour, environ 70 cas ont été signalés à New York, mais il a averti que ce nombre nous en dit peu sur le pourcentage d’enfants infectés par le coronavirus atteints du syndrome.

« C’est un syndrome dont nous ne connaissons pas son incidence exacte », a déclaré Bilavsky. «Il est clair que de nombreux enfants [à New York] ont été infectés par le coronavirus et n’ont pas été testés. Ainsi, lorsqu’il y a des rapports présumés de 70 cas à New York, nous ne savons pas combien il y a de personnes infectées. Est-ce courant? Est-ce rare? Si oui, comment rare? Nous ne savons pas. »

Les enfants américains ont tous été hospitalisés pour fièvre et inflammation. Certains avaient des éruptions cutanées, des douleurs abdominales, des vomissements ou de la diarrhée. Une atteinte respiratoire a été rapportée dans moins de la moitié des cas.

Tous les enfants ont été testés pour le nouveau coronavirus en utilisant deux types de tests, moléculaire et sérologique. Quatre des enfants avaient des cas actifs de virus. Six ont été trouvés négatifs mais positifs pour les anticorps, ce qui signifie qu’ils avaient le virus dans le passé. Cinq n’avaient pas ni n’avaient de coronavirus.

L’OMS a élaboré une définition de cas préliminaire pour le PIMS-TS et a déclaré que les enfants atteints du syndrome présentaient au moins deux des systèmes suivants: éruption cutanée, hypotension ou choc, arythmie cardiaque, signes de coagulopathie ou problèmes gastro-intestinaux aigus. De plus, ils ont des marqueurs élevés d’inflammation, mais aucune autre cause microbienne évidente d’inflammation, et ont soit eu un coronavirus, soit été en contact avec quelqu’un qui en a souffert.

Bilavsky a déclaré que la maladie de Kawasaki est beaucoup plus fréquente chez les enfants asiatiques et «il peut y avoir différentes populations qui auront des incidences différentes du nouveau syndrome. L’impression est qu’il y a plus de cas en Angleterre et à New York qu’ailleurs. J’espère que les enfants israéliens ne tomberont pas malades.  »

Les parents devraient-ils paniquer ?

Bilavsky a déclaré que «des rapports effrayants, des titres stressants et des données incorrectes aident à vendre des journaux» et qu’il existe des traitements connus pour ce type de maladie s’ils sont détectés tôt. Il a dit que les parents devraient être prudents et prendre la température de leurs enfants régulièrement. Si les enfants ont une fièvre élevée pendant plus de trois jours, ils doivent être amenés aux urgences.
Rahav a ajouté que lorsque les enfants retourneront à l’école, ils s’attraperont des virus et des rhumes et que les parents ne devraient pas conclure tout de suite que leur enfant a le PIMS-TS.

« Ce nouveau syndrome est-il une raison pour rester à la maison et reprendre le verrouillage? » Demanda Bilavsky. « Bien sûr que non. Est-ce une raison pour ne pas envoyer les enfants à l’école ou à la maternelle quand nous avons de nouveaux cas individuels chaque jour qu’une nouvelle personne est infectée par la couronne? Bien sûr que non. »

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