Le système de santé est loin d’être parfait, mais d’autres pays ont quelque chose à apprendre de nou

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Les longues files d’attente sont une caractéristique clé du système de santé israélien : lourdes charges à l’entrée des salles d’urgence, longues attentes pour les spécialistes et salles d’hôpital qui doivent également être hospitalisées dans les couloirs.

Mais en même temps que les énormes difficultés et les maladies du système de santé israélien à faible budget, l’esprit juif a conduit à d’énormes réalisations qui font l’envie de nombreux pays dans le monde. Israël est devenu un centre de pèlerinage pour des experts renommés du monde entier, qui viennent observer les nouveaux développements technologiques basés sur l’intelligence artificielle, la médecine avancée à distance, la surveillance médicale et l’enregistrement qui ont abouti à un modèle mondial pendant la période Corona, des centres médicaux renommés qui ont été classé en bonne place à côté des hôpitaux de longue date et à budget élevé et des spécialités spécifiques qui sont devenues un modèle de soins pour les blessés.

Certes, le système de santé israélien est loin d’être parfait. Mais elle est forte, progressiste et contribue beaucoup à la résilience et à la survie d’Israël. Voici quelques-unes des réalisations notables qui vous donneront une certaine fierté, du moins dans le domaine de la santé.

La vie elle-même : l’espérance de vie de l’Israélien moyen est l’une des plus élevées au monde et s’élève à 83 ans, ce qui la place parmi les dix premières places mondiales. Les hommes ont presque 81 ans, soit la dixième place du classement mondial, et les femmes ont près de 85 ans, ce qui les place à la septième place mondiale.

Moins de mortalité maternelle et infantile : le taux de mortalité infantile est l’indicateur le plus important qui indique le niveau du système médical dans un pays donné. Il est calculé sur la base d’un indice de mortalité infantile au cours de la première année de leur vie et reflète le niveau des services médicaux, le niveau d’éducation des parents, les services de santé infantile , la couverture vaccinale, le niveau d’infections dans les hôpitaux et cliniques, et le niveau des services d’urgence.

Le taux de mortalité infantile en Israël est l’un des plus bas au monde depuis des années, avec 3,1 décès pour 1 000 naissances, soit moins que dans les pays développés, où l’on compte près de 4 décès pour 1 000 naissances. A titre de comparaison, dans les pays arabes voisins comme la Syrie, le Liban et l’Egypte, le taux de mortalité atteint environ 25 décès pour 1 000 naissances.

Insémination artificielle : Le taux de fécondation in vitro en Israël est l’un des plus élevés au monde : selon les estimations, entre 15 000 et 20 000 inséminations artificielles sont pratiquées chaque année en Israël. Le nombre d’unités de fertilisation est également l’un des plus élevés au monde, et près de 30 unités de ce type sont réparties dans tout le pays, soit deux fois plus qu’aux États-Unis par exemple.

Israël est également un pionnier dans le domaine de la conservation des ovules : en 2011, la congélation des ovules a été autorisée pour la première fois en Israël pour des raisons non médicales, et le domaine prend de l’ampleur, avec des milliers de femmes chaque année choisissant cette procédure. Une femme sur cinq qui congèle un ovule pour une raison non médicale réussira à concevoir, ce qui aide les femmes qui n’ont pas pu se marier et devenir parentales à le faire longtemps après l’âge de 40 ans.

Examens par ultrasons : Le nombre d’examens par ultrasons qu’une femme subit en Israël est parmi les plus élevés au monde. Les parents en route veulent s’assurer que le fœtus est sain et intact. Selon diverses données, la mère israélienne subit en moyenne cinq échographies pendant sa grossesse.

La principale raison est la grande disponibilité des appareils à ultrasons et le faible coût du test, qui est sans danger pour la mère et le fœtus. En revanche, le taux d’échographies dans les pays européens est bien plus faible et s’élève à un à deux examens pendant la grossesse. En Grande-Bretagne, une infirmière effectue le test et la plupart des femmes ne peuvent pas consulter un gynécologue pendant leur grossesse.

Israël est également leader dans ce domaine grâce au développement d’un appareil à ultrasons à domicile, que les femmes enceintes utilisent ces dernières années pour transmettre l’image du fœtus à un gynécologue. L’entreprise qui a développé la technologie travaille déjà sur de nouveaux développements, qui permettront d’effectuer des tests échographiques supplémentaires pour diagnostiquer et surveiller d’autres maladies sans quitter la maison.

Tipat Halav: Israël est également un pionnier dans le domaine de la santé maternelle et infantile : Tipat Halv est née en Israël et a changé le visage de la pédiatrie dans le monde. Contrairement à Israël, dans la plupart des pays du monde, y compris de nombreux pays européens et pays sous-développés, il n’existe pas de service équivalent. Dans ces pays, les vaccinations ne sont pas systématiquement administrées et les enfants sont vaccinés dans le cadre de campagnes de vaccination spéciales menées par les gouvernements. La Grande-Bretagne en est un exemple clair : non seulement le concept de Tipat Halav n’existe pas du tout, mais au lieu d’un pédiatre, les bébés et les enfants sont soignés par le médecin de famille des parents.

Faible taux de suicide : le monde est aux prises avec une grave épidémie de suicide : des centaines de milliers de personnes dans le monde mettent fin à leurs jours chaque année, une statistique effrayante qui signifie qu’une personne se suicide toutes les 40 secondes. Israël en particulier, malgré la réalité complexe de la vie et la menace existentielle constante, se distingue par l’un des taux de suicide les plus bas au monde : nous avons environ 5,5 cas pour 100 000 habitants, soit environ 450 cas par an.

Ce chiffre est élevé, mais bien inférieur à la moyenne mondiale, qui s’élève à 10,5 suicides pour 100 000 habitants. Les pays ayant le taux de suicide le plus élevé sont la Guinée (44 cas pour 100 000 habitants), la Lituanie et le Sri Lanka (22), la Corée du Sud (19) et la Russie (17,5).

Faible taux de mortalité dû aux maladies cardiaques : Les maladies cardiovasculaires sont l’une des principales causes de décès dans le monde, mais Israël présente ici également un tableau encourageant : des données récentes nous placent aux côtés de pays occidentaux de premier plan tels que la France, l’Australie, la Suisse et le Japon, avec des taux de mortalité relativement faibles. Les raisons en sont la prise de conscience croissante en Israël de la forme physique et d’une alimentation saine, ainsi que l’offre de médicaments qui comprend un large éventail de traitements médicamenteux pour le traitement et la prévention des maladies cardiovasculaires.

En cas de crise cardiaque, le système de santé israélien agit rapidement et efficacement. Les patients soupçonnés d’avoir eu une crise cardiaque sont transportés directement vers la salle de cathétérisme, où ils reçoivent un traitement vital quelques heures après l’apparition des symptômes. Le cathétérisme rapide et le traitement médicamenteux immédiat entraînent une baisse spectaculaire des taux de mortalité et des complications liées aux crises cardiaques.

Le traitement du SIDA : la maladie qui a fait de nombreuses victimes dans le monde au fil des années est devenue contrôlable grâce à des traitements avancés. Israël présente des réalisations impressionnantes dans la lutte contre la maladie, tant en termes de prévention, de diagnostic et de traitement qu’en termes d’accessibilité aux médicaments et d’encouragement des tests.

Israël autorise depuis des années la prise de médicaments PrEP pour prévenir l’infection, et le panier de santé comprend une grande variété de médicaments pour les porteurs. Le ministère de la Santé encourage la réalisation de tests sanguins gratuits pour le diagnostic précoce des porteurs du VIH, tests qui sont encore considérés comme tabous dans de nombreux pays. L’espérance de vie des malades du SIDA en Israël est relativement élevée et la maladie est devenue chronique et n’entraîne presque plus de mortalité précoce.

De plus en plus de personnes se font vacciner : le taux de vaccination en Israël est l’un des plus élevés au monde : selon les données du ministère de la Santé, plus de 92 % des parents font vacciner leurs enfants. Les vaccins ont complètement éradiqué des maladies (comme la variole), stoppé les épidémies (comme la polio) et réduit les infections au minimum (comme l’hépatite A, qui a complètement disparu du paysage israélien). Les vaccins ont également réduit les taux d’hospitalisation dus à des maladies graves et réduit la mortalité due aux infections bactériennes et aux virus mortels.

Médecine en ligne : Israël est également un pionnier dans le domaine de la médecine en ligne : bien avant l’épidémie de corona, qui a appris au monde à recevoir et à transmettre divers services sans quitter son domicile, le système de santé israélien l’a fait avec un « médecin en ligne » qui permettait de médecin à examiner à distance.

Aujourd’hui, presque toutes les caisses d’assurance maladie et certains hôpitaux fonctionnent régulièrement en ligne, ce qui évite des tracas, permet de réaliser des échographies ou un examen physique à domicile et donne aux assurés un accès direct aux informations médicales, des analyses de laboratoire aux résumés d’hospitalisation, en passant par les certificats de maladie et les prescriptions de médicaments.

Simulations médicales : En 2000, un centre de simulations médicales a été créé à Sheba Tel Hashomer. Il s’agit en réalité d’un hôpital où les patients sont des poupées informatisées. Cet hôpital comprend des salles qui simulent des salles de clinique, d’hospitalisation, d’urgence, de soins intensifs et d’opération, et forme chaque année des centaines de médecins, infirmières et ambulanciers paramédicaux, qui simulent des situations médicales et reçoivent un feedback après le traitement.

Ce centre est devenu un modèle dans le monde et des équipes israéliennes arrivent dans différents pays et contribuent à la création de centres médicaux virtuels pour la formation des équipes médicales.

Hôpitaux au sommet du monde : l’apparition de surpopulation dans les hôpitaux en Israël n’est pas encourageante et se répète jour après jour. Mais en même temps que la charge est énorme, on peut être fier du fait que parmi les 20 hôpitaux israéliens se trouvent de nombreux leaders de classe mondiale.

Par exemple, le centre médical Sheba Tel Hashomer est le plus grand hôpital du Moyen-Orient et figure parmi les dix meilleurs hôpitaux du monde depuis plusieurs années consécutives. D’autres hôpitaux comme  figurent également dans la prestigieuse liste des centres médicaux avancés.

Une puissance de réadaptation : Le grand nombre de blessés dans les guerres israéliennes, et en particulier les centaines de personnes gravement blessées depuis Black Sabbath, ont fait du monde médical israélien une puissance dans le domaine de la médecine de réadaptation. Les nombreuses années d’expérience dans le domaine des blessures graves et complexes, ainsi que le développement de technologies innovantes, ont fait des experts israéliens les plus recherchés au monde.

Les méthodes de traitement uniques développées en Israël contribuent grandement à une amélioration significative des taux de survie des victimes. Beaucoup d’entre eux, qui ont souffert de graves handicaps dans le passé, mènent désormais une vie indépendante et fonctionnelle, tout en rétablissant de manière impressionnante leurs capacités physiques et cognitives.

Le ministère de la Santé, qui a compris la nécessité d’investir dans le domaine de la réadaptation compte tenu du grand nombre de blessés, a investi des millions de shekels l’année dernière dans la création de nouveaux centres de réadaptation, l’agrandissement des services existants et la formation de personnel supplémentaire, notamment physiothérapeutes, ergothérapeutes et psychologues.

Ces réalisations impressionnantes du monde de la médecine de réadaptation israélienne sont une preuve supplémentaire de la capacité extraordinaire du système de santé en Israël, qui apporte l’innovation technologique et un esprit combatif, qui donnent un nouvel espoir aux milliers de blessés en Israël, ainsi que dans le reste du monde.

Et malgré tout – heureux : malgré les défis difficiles, la menace constante pour la sécurité, le deuil qui nous entoure surtout après Black Sabbath, le souci du retour des personnes enlevées chez elles et les difficultés économiques, les Israéliens de ces dernières années ont été plutôt heureux.

Selon les données 2023 de l’Organisation mondiale de la santé, Israël se classe au 13e rang dans l’indice international du bonheur parmi les 146 pays membres de l’organisation. L’indice est basé sur des sondages d’opinion publique et mesure divers paramètres du niveau de satisfaction des gens à l’égard de leur vie.

Les pays les plus heureux qu’Israël sont la Finlande en première place, le Danemark en deuxième position, la Suisse (3), l’Islande (4) et les Pays-Bas (5). Les États-Unis occupent avec l’Allemagne la 16e place dans cet indice, et avant eux la Grande-Bretagne à la 15e place. Les Japonais gagnent chaque année dans l’indice d’espérance de vie, mais cela ne les rend pas heureux : seulement à la 62e place dans l’indice du bonheur.

L’écrivain est spécialiste en pédiatrie, médecin du sport et de l’aviation et reporter et commentateur de « Maariv » sur les questions médicales.

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