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Un régime méditerranéen vert, riche en polyphénols et pauvre en viande rouge et transformée, semble ralentir l’atrophie cérébrale liée à l’âge. Des chercheurs de l’Université Ben Gourion ont mené un essai international contrôlé randomisé de 18 mois sur 300 participants – l’un des essais d’IRM cérébrale les plus longs et les plus importants au monde.

L’effet de l’alimentation sur l’atrophie cérébrale liée à l’âge est largement non prouvé. Explorer l’effet d’un régime méditerranéen riche en polyphénols et pauvre en viande rouge/transformée (régime Green-MED) sur l’atrophie cérébrale liée à l’âge a donné des résultats positifs.

Un essai clinique de 18 mois a mesuré longitudinalement les volumes de la structure cérébrale par imagerie par résonance magnétique en utilisant les scores d’expansion de l’hippocampe (HOC) et du volume du ventricule latéral (LVV) comme marqueurs de neurodégénérescence. Les participants souffrant d’obésité abdominale/dyslipidémique ont été assignés au hasard à (1) des directives diététiques saines (HDG), (2) un régime méditerranéen (MED) ou un régime Green-MED (régime MED plus riche en polyphénols et plus faible en rouge/ viande transformée).

Tous les sujets ont reçu des abonnements gratuits à une salle de sport et des conseils en matière d’activité physique. Les deux groupes MED ont consommé 28 g/jour de noix (+440 mg/j de polyphénols). Le groupe Green-MED a consommé du thé vert (3-4 tasses/jour) et du shake vert Mankai ( souche Wolffia-globosa , 100 g de cubes congelés/jour) (+800 mg/jour de polyphénols).

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Parmi 284 participants (âge = 51 ans ; 88 % d’hommes ; IMC = 31,2 kg/m 2 ; apolipoprotéine E ‐ ε 4génotype = 15,7 %), 224 (79 %) ont terminé l’essai avec des IRM du cerveau entier éligibles. Le pallidum (-4,2 %), le troisième ventricule (+3,9 %) et le LVV (+2,2 %) ont révélé les changements de volume les plus importants. Comparativement aux participants plus jeunes, l’atrophie a été accélérée chez les ≥ 50 ans [changement HOC = -1,0 ± 1,4 % contre -0,06 ± 1,1 % ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,6, 1,3 ; p<0,001 ; Modification de la VVG = 3,2 ± 4,5 % contre 1,3 ± 4,1 % ; IC à 95 % : -3,1, -0,8 ; p = 0,001].

Chez les sujets ≥ 50 ans, le déclin du HOC et l’expansion du LVV ont été atténués dans les deux groupes MED, avec les meilleurs résultats parmi les participants au régime Green-MED, par rapport au HDG (HOC : -0,8 ± 1,6 % contre -1,3 ± 1,4 % ; 95 % IC : -1,5, -0,02 ; p = 0,042, VVG : 2,3 ± 4,7 % contre 4,3 ± 4,5 ; IC à 95 % ; 0,3, 5,2 ; p = 0,021).

Des tendances similaires ont été observées chez les sujets plus jeunes. L’amélioration de la sensibilité à l’insuline au cours de l’essai était le paramètre le plus important associé à l’atténuation de l’atrophie cérébrale (p<0,05). Une plus grande consommation de Mankai, de thé vert et de noix et moins de viande rouge et transformée étaient associées de manière significative et indépendante à une baisse réduite du HOC (p <0,05).

Les niveaux urinaires élevés des polyphénols dérivés du Mankai :l’urolithine-A (r = 0,24 ; p = 0,013) et le tyrosol (r = 0,26 ; p = 0,007) étaient significativement associés à un déclin plus faible du HOC.

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En conclusion, un régime Green-MED, riche en polyphénols, riche en Mankai, thé vert et noix et pauvre en viande rouge/ou transformée est potentiellement neuroprotecteur pour l’atrophie cérébrale liée à l’âge.

 

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