ABONNEZ VOUS A NOTRE NEWSLETTERDétection précoce – Intervention précoce : Deux études récentes publiées dans la revue scientifique International Journal of Pediatrics & Neonatal Care sur la détection précoce de l’autisme chez les nourrissons et l’importance d’une intervention très précoce. Une étude a examiné la détection précoce des signes de l’autisme sur la base d’enregistrements vidéo de nourrissons, et l’autre étude a examiné l’impact des interventions thérapeutiques qui ont commencé à deux étapes différentes, et une comparaison entre elles. Les deux articles évoquent ensemble la possibilité de diagnostiquer l’autisme avant l’âge d’un an alors que dans le monde il est d’usage de diagnostiquer entre l’âge de deux ans et entre l’âge de trois ans et même plus tard, et d’améliorer la progression des enfants jusqu’au début d’une intervention thérapeutique. Les études ont été présentées en novembre dernier lors d’une conférence internationale sur les nourrissons à risque d’autisme.
En Israël, l’âge du diagnostic est actuellement d’un an et demi et il est considéré comme précoce par rapport à d’autres pays occidentaux. Dans les autres pays, l’âge du diagnostic est en moyenne de deux ans et demi, ce qui surveille de manière significative les traitements d’intervention et la possibilité d’aller mieux avec le diagnostiqué. Les études ont été menées par le Dr Hannah Alonim, du Centre d’intervention précoce dans l’autisme infantile, et l’École de travail social de l’Université Bar-Ilan.
Pendant des années, lorsqu’on a demandé aux parents d’enfants autistes quand ils avaient remarqué pour la première fois quelque chose de différent dans le développement de leurs enfants, beaucoup ont répondu que le développement de leurs enfants était normal jusqu’à l’âge d’un an, puis un changement a commencé. Cependant, il y avait des mères qui ont affirmé qu’elles sentaient en premier lieu que quelque chose n’allait pas avec leurs bébés, mais ne les ont pas écoutées.
Dans l’étude présentée, qui s’est déroulée au Centre Mifna pendant une décennie, les chercheurs ont cherché à examiner quand les symptômes atypiques pouvaient être observés chez un groupe de nourrissons diagnostiqués autistes vers l’âge de trois ans. Les résultats ont montré que chez 89 % des nourrissons qui ont participé à l’étude, les premiers symptômes pouvaient être remarqués dès l’âge de 4 à 6 mois, mais la plupart des parents ne savaient pas comment attribuer l’importance du développement à cela, ou s’attendaient à ce que les choses travailler plus tard.
Le premier article présente une étude rétrospective pionnière sur dix ans menée à un tournant qui traite de l’intervention thérapeutique dans l’autisme chez les tout-petits, en collaboration avec la School of Social Work de l’Université de Bar-Ilan. L’étude a examiné à quel stade de la petite enfance apparaissent les premiers signes d’affinité pour l’autisme qui peuvent faire suspecter le développement de l’autisme. Dans l’étude, dont les premiers résultats ont été publiés dans l’Israel Journal of Pediatrics, vol. 76 En 2011, 110 garçons et filles d’Israël, des États-Unis et d’Europe ont participé, tous ayant reçu un diagnostic d’autisme entre l’âge de 2,5 et 3 ans, environ un quart d’entre eux étaient des filles et le reste des garçons. l’étude a été filmée par les parents avant que leurs enfants ne soient diagnostiqués, et les vidéos regardaient des experts en développement du nourrisson qui ne connaissaient pas les nourrissons photographiés, et il leur a été demandé d’indiquer des comportements qui s’écartent du développement typique.
Les signes identifiés comme étant autistes étaient le manque de contact visuel, le manque de réponse à la voix ou à la présence du parent, une passivité anormale ou alternativement une activation anormale, un retard du développement moteur, un refus de manger, une réticence au toucher et un périmètre crânien accéléré. Tous les signes ont été classés en fonction de leur fréquence et plus tard, un croisement a été fait entre l’apparition de plusieurs signes en parallèle pour fournir un diagnostic plus précis.
Les résultats ont indiqué que chez 89 % des sujets, les symptômes de l’autisme pouvaient être détectés dès l’âge de quatre mois. Suite à cela, un outil de dépistage a été développé pour détecter les nourrissons à risque d’autisme, ESPASSI, qui a été testé en tant que pilote à l’hôpital Ichilov. Étant donné qu’il n’existe pas encore d’outils biologiques empiriques pour diagnostiquer l’autisme, la détection précoce par l’observation du comportement est d’une grande importance, car c’est ainsi que le traitement peut être commencé tôt dans la vie.
L’intervention précoce aide les enfants autistes
Le deuxième article du Dr Alonim et de ses partenaires traite justement de cela – il présente une étude comparative qui a suivi deux groupes d’âge diagnostiqués autistes et traités dans un centre de référence : un groupe comprenait 39 enfants en bas âge traités dans la troisième année de vie ; le deuxième groupe comprenait 45 nourrissons traités dans la deuxième année de vie.En soins intensifs au centre de traitement pendant trois semaines, puis poursuivis en accompagnement pendant six mois dans les foyers d’enfants, par l’intermédiaire des soignants formés à l’École de formation des thérapeutes selon à une approche référentielle, à l’Université de Bar-Ilan.Les nourrissons, mais aussi les membres de la famille nucléaire. ‘ capacités par curiosité et plaisir.
Les traitements ont été administrés à deux groupes de garçons et de filles diagnostiqués autistes. Un groupe de nourrissons âgés de un à deux ans et un groupe de tout-petits âgés de deux à trois ans. Les comportements mesurés ont été divisés en quatre groupes : implication émotionnelle, jeu, communication et fonctionnement. Chaque groupe comprenait plusieurs composantes comportementales, mesurées avant et après le traitement, et comparées entre les deux groupes d’âge. Les deux groupes ont montré des progrès dans toutes les composantes du développement, cependant le groupe plus jeune a montré une amélioration statistique significative de manière significative par rapport au groupe plus âgé. Cette étude réalisée au cours de la dernière décennie confirme la capacité d’améliorer les jeunes nourrissons en peu de temps, grâce à la dynamique de la croissance neuronale dans le cerveau, qui forme un réseau de cellules nerveuses qui contrôlent les fonctions motrices, sensorielles, émotionnelles et cognitives.
La conclusion des résultats des deux études cliniques est que la réduction des intervalles de temps entre la détection précoce et l’intervention thérapeutique précoce peut réduire de manière très significative la gravité de la déviation du développement tout au long de la vie. De plus, d’autres études indiquent qu’un état d’inquiétude ou d’anxiété parentale constante entraîne la famille dans une sorte de cercle vicieux, ce qui a un effet significatif sur le développement du bébé. Une intervention précoce peut soulager l’anxiété et donner aux parents des outils appropriés pour faire face au quotidien afin de promouvoir leurs enfants.
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