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Le professeur Nathalie Balaban de l’Université hébraïque de Jérusalem et le Dr Maskit Bar-Meir du Centre médical Shaarei Zedek se sont réunis et ont montré que les bactéries considérées comme résistantes au traitement antibiotique peuvent en fait être traitées avec les antibiotiques actuellement disponibles. 

« Nous pouvons prédire quelle combinaison d’antibiotiques fonctionnerait avec ces bactéries et laquelle ne fonctionnerait pas », a déclaré Balaban au Jerusalem Post . « Notre compréhension pourrait aider les médecins à choisir le traitement à administrer. »

Cela pourrait également sauver des vies.

Dans un communiqué de presse, l’Université hébraïque a expliqué que les bactéries développent des défenses contre les éléments hostiles dans leur environnement. Une tactique courante est la «tolérance»: rester inactif pendant le traitement antibiotique, ce qui permet aux bactéries de survivre, car les antibiotiques ne détectent et ne tuent que les cibles en croissance.

En fin de compte, ces bactéries deviennent résistantes.

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La résistance aux antibiotiques provoque au moins 700 000 décès par an dans le monde. Aux États-Unis, plus de 35 000 personnes meurent et 2,8 millions de personnes tombent malades chaque année des infections résistantes aux antibiotiques.

Si aucune mesure n’est prise, selon certains rapports, le nombre de morts pourrait atteindre 10 millions de personnes par an d’ici 2050, battant le cancer comme principale cause de décès.

Dans une étude antérieure, Balaban et le doctorant Irit Levin-Reisman ont étudié les bactéries contrôlées par le laboratoire. Ils ont développé un modèle mathématique qui a décrit, mesuré et prédit avec succès le moment où les bactéries développeraient une tolérance à un antibiotique particulier . En outre, ils ont observé que lorsque les bactéries développaient une tolérance aux antibiotiques, elles étaient plus susceptibles de développer une tolérance aux autres antibiotiques dans le cocktail, selon le communiqué de l’Université hébraïque.

« Nous avons observé que les bactéries ont acquis une tolérance en quelques jours », a déclaré Balaban.  » Ces mutations tolérantes ont ensuite agi comme une étape pour gagner en résistance et, finalement, le résultat a été l’échec du traitement . »

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Le laboratoire de Balaban et le Dr Jiafeng Liu se sont associés à Bar-Meir et ont répété leur technique d’étude et de test de tolérance, analysant des échantillons bactériens quotidiens de patients hospitalisés à Shaarei Tzedek avec des infections persistantes à Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline (SARM). et menaçant la vie. Le schéma qu’ils ont trouvé était étonnamment similaire à leurs résultats de laboratoire: d’abord, les bactéries des patients ont développé une tolérance, puis une résistance, et enfin, le traitement antibiotique a échoué.

Le stade intermédiaire de «tolérance aux antibiotiques» ne dure que quelques jours et ne peut pas être détecté dans les laboratoires médicaux standard. Mais il peut être détecté en utilisant le modèle mathématique de Balaban.

Maintenant, Balaban a déclaré qu’il espérait répéter cette expérience dans d’autres hôpitaux et avec des cohortes de patients suffisamment grandes pour démontrer son efficacité. Ensuite, a-t-il dit, il pourrait encourager les centres médicaux à adopter le test développé par son équipe, dont la lecture permettrait aux médecins de détecter rapidement et facilement si les bactéries d’un patient sont tolérantes à un traitement antibiotique prévu avant son administration.

En outre, selon la déclaration de l’Université hébraïque, sur la base du profil bactérien du patient, les médecins pourraient sélectionner manuellement des antibiotiques avec plus de chances de succès.

« L’ utilisation de la bonne combinaison d’antibiotiques disponibles au début pourrait augmenter considérablement le taux de survie des patients avant que leur infection ne devienne tolérante à tous les antibiotiques de notre arsenal  » , a conclu Balaban.

À long terme, Balaban estime que les mêmes processus évolutifs impliqués dans le développement de la tolérance et de la résistance aux antibiotiques sont probablement en jeu dans le cancer et pourraient être utilisés pour informer le traitement: les cellules tumorales pourraient d’abord devenir tolérantes à la Chimiothérapie, développez une résistance et développez ensuite une résistance à d’autres médicaments contre le cancer.

Son étude a été publiée dans la revue Science.

 

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