ABONNEZ VOUS A NOTRE NEWSLETTERDes dizaines de milliers de femmes dans le monde ont signalé des changements dans leurs menstruations après avoir reçu le vaccin COVID-19, soulevant des points d’interrogation parmi les médecins et les scientifiques.
Les plaintes ont inclus des changements dans la durée et le déroulement de leurs règles, et même de la douleur, selon plusieurs enquêtes, mais la plupart des médecins ont souligné qu’il n’y avait tout simplement pas assez de preuves pour lier directement le vaccin avec ces changements. De plus, disent-ils, les changements sont à court terme et il n’y a aucune preuve que la vaccination COVID-19 affecte négativement la fertilité.
« Nous pensons qu’il est plausible qu’il y ait un lien, mais nous ne pouvons pas prouver cette corrélation », a déclaré le Dr Itamar Netzer, spécialiste en obstétrique/gynécologie et en administration médicale et directeur de sous-district pour Clalit Healthcare Services. « Nous ne sommes pas beaucoup plus sages » aujourd’hui qu’au début de la campagne de vaccination il y a près de 12 mois.
Les irrégularités menstruelles font partie de la vie normale des femmes, a déclaré Netzer. Les femmes connaissent des périodes d’irrégularité tout au long de leur vie fertile, parfois provoquées par des infections bactériennes ou virales ou même par le stress, mais « le plus souvent sans aucune raison ».
Il a déclaré qu’entre 16% et 25% des femmes – normales, en bonne santé et non vaccinées – ont des cycles irréguliers, selon diverses études. Environ le même pourcentage a signalé des changements menstruels à la suite de COVID-19. Un pourcentage encore plus faible de femmes ont exprimé leur inquiétude après la vaccination.
Plus tôt ce mois-ci, lors de la réunion en direct de l’équipe de réponse à la pandémie du ministère de la Santé et des membres de son conseil consultatif sur la vaccination COVID-19, le Dr Emilia Ennis, directrice du département d’épidémiologie du ministère de la Santé, a partagé les données collectées par le ministère sur la question.
Elle a noté que « toutes les autorités dans le monde soulignent que le volume de rapports qu’elles ont reçus sur le sujet est faible par rapport à la prévalence de tels symptômes dans la population quel que soit le vaccin » – et qu’Israël n’est pas différent.
Ennis a déclaré que le ministère avait reçu des rapports faisant état de saignements menstruels abondants ou inattendus, de changements dans les périodes menstruelles et de saignements menstruels chez les femmes après la ménopause. Selon les dernières données qu’elle a pu fournir, il y avait eu 1 300 rapports de ces changements après la première dose sur deux millions de femmes vaccinées et 2 000 rapports après la deuxième dose sur un million de vaccinations.
« Il n’y a aucun moyen de connaître la prévalence [de ces types de changements] au cours des années passées ou de comparer si la prévalence est maintenant plus élevée, ce qui peut indiquer un lien avec le vaccin », a déclaré Ennis. » Une irrégularité prolongée ou des saignements excessifs et inhabituels peuvent être des symptômes d’autres états pathologiques, donc si vous ressentez un phénomène anormal et prolongé, surtout si vous êtes à risque d’hypercoagulabilité ou de diminution des plaquettes, consultez votre médecin. »
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la vaccination COVID-19 pourrait avoir un impact à court terme sur le cycle menstruel d’une femme, selon le président de la Société israélienne d’obstétrique et de gynécologie, le professeur Roni Maymon. Il a déclaré que cela pourrait inclure des influences immunologiques sur les hormones qui régissent le cycle menstruel ou des effets médiés par les cellules immunitaires de la muqueuse de l’utérus.
Dans ces cas, l’effet ne serait pas permanent mais disparaîtrait en deux ou trois cycles.
La société a annoncé en septembre qu’elle lancerait une étude approfondie sur le sujet, mais deux mois plus tard, selon Maymon, peu de progrès ont été réalisés.
« Tout d’abord, nous devons obtenir une approbation éthique pour l’étude [du Comité d’Helsinki] et nous ne l’avons même pas encore soumise », a-t-il déclaré. Maymon a déclaré que l’étude serait rétrospective, ce qui signifie qu’elle examinerait les dossiers médicaux d’une cohorte de femmes.
A l’étranger, certaines études ont déjà été menées ou sont en cours.
La semaine derniere, un article téléchargé sur le site de partage de données sur la santé MedRxiv – non évalué par des pairs – a déclaré qu’au 10 novembre, quelque 37 571 changements du cycle menstruel avaient été signalés à l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé du Royaume-Uni.
Cette étude particulière, cependant, n’a examiné que 2 241 femmes de plus de 18 ans qui ont reçu au moins une dose de n’importe quel vaccin COVID-19. Il leur a été demandé d’utiliser un formulaire en ligne pour déclarer leur âge, la durée de leur cycle menstruel normal, si elles utilisaient une contraception hormonale, allaitaient, avaient déjà reçu un diagnostic de troubles menstruels ou gynécologiques et, pour chaque dose du vaccin, quelle marque ils avaient, à quel jour de leur cycle ils ont été vaccinés et des détails sur le moment et le déroulement de leurs prochaines règles par rapport à ce qu’ils ressentent normalement.
Les résultats ont montré que la marque du vaccin n’était pas associée aux changements de période, ce qui signifie que ce phénomène n’est pas spécifique aux vaccins à ARNm. Il a également révélé que les personnes prenant une contraception hormonale étaient plus susceptibles de subir des changements menstruels après la vaccination, mais que le moment de la vaccination n’était pas directement lié à l’effet sur la période suivante.
Le Dr Victoria Male du Département du métabolisme, de la digestion et de la reproduction de l’Imperial College de Londres, qui a dirigé l’étude, a déclaré qu’elle avait également recruté 250 femmes pour une étude prospective et que la collecte de données de cette cohorte était toujours en cours.
Le mois dernier, une enquête plus vaste portant sur quelque 19 000 femmes a été téléchargée sur MedRxiv, avec des résultats plus inquiétants : 42% des femmes ayant des cycles réguliers ont déclaré qu’elles saignaient plus abondamment que d’habitude. Près d’un tiers a connu une durée de saignement menstruel plus longue.
De plus, parmi une cohorte de femmes qui n’ont généralement pas leurs règles, 71% utilisaient des contraceptifs réversibles à longue durée d’action, 39% des hormones d’affirmation de genre et 66% des femmes post-ménopausées ont signalé des saignements intermenstruels.
Cette étude américaine a été menée par des chercheurs de l’Université Washington à St. Louis, de l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign et de l’Université Harvard.
Netzer a averti que la conception de l’enquête utilisée par l’équipe demandait aux femmes de « rappeler leurs expériences » et qu’il n’y avait aucune mesure objective avant et après la vaccination.
Une étude européenne distincte portant sur environ 16 000 femmes a conduit les chercheurs à conclure qu’« il n’y a actuellement aucune preuve suggérant une relation causale de troubles menstruels avec Comirnaty », le nom commercial du vaccin contre le coronavirus de Pfizer.
Concernant ls plus de 30 000 rapports de changements menstruels au Royaume-Uni, le Collège royal des obstétriciens et gynécologues a publié la déclaration suivante de son vice-président, le Dr Jo Mountfield : « Nous comprenons que tout changement dans les périodes après un vaccin COVID-19 peut être préoccupant. . Nous voulons rassurer les femmes que tout changement revient généralement à la normale après un ou deux cycles.
« Il n’y a aucune preuve suggérant que ces changements temporaires auront un impact sur la fertilité future d’une personne ou sur sa capacité à avoir des enfants », a-t-elle poursuivi. « Il est important de se faire vacciner comme la meilleure protection contre le coronavirus. Ceci est particulièrement important si vous prévoyez une grossesse, car nous savons que les femmes enceintes non vaccinées sont plus à risque de tomber gravement malades à cause de COVID-19. »
Enfin, l’Institut national américain de la santé infantile et du développement humain a accordé cinq subventions totalisant 1,67 million de dollars le mois dernier à des agences pour explorer le lien entre la vaccination COVID-19 et les changements de menstruation, bien que cette recherche ne fasse que commencer et qu’il soit trop tôt pour communiquer les résultats.
Les équipes de recherche proviennent de l’Université de Boston, de la Harvard Medical School, de l’Université Johns Hopkins, de la Michigan State University et de l’Oregon Health and Science University. Le but de leurs efforts est de voir si le vaccin est directement lié aux changements de menstruation ou si ces changements sont une coïncidence. Ils examineront également pourquoi ces changements peuvent se produire et combien de temps ils peuvent durer.
Maymon a déclaré qu’il y avait eu des rapports de troubles menstruels réversibles avec d’autres vaccins dans le passé, en particulier avec la vaccination contre le papillome contre une famille de virus qui causent des verrues cutanées.
L’étude américaine publiée sur MedRxiv a également noté le lien entre d’autres vaccins et les changements de règles, y compris une étude remontant à 1913 qui liait le vaccin contre la typhoïde aux changements menstruels. Ils ont déclaré que des études sur le vaccin contre l’hépatite B ont également indiqué que les menstruations pourraient être affectées.
Pour les femmes religieuses juives qui observent les lois de la pureté familiale, ces changements de menstruation pourraient être particulièrement difficiles. Cependant, Maymon a déclaré qu’une fois qu’une conclusion sur le phénomène est faite, « les rabbins discuteront avec nous et verront ce qui doit être fait selon la loi juive ».
En attendant, a souligné Netzer, « la chose la plus importante à dire est que nous savons avec certitude que les vaccinations COVID-19 n’affectent pas la fertilité ou la grossesse.
« En revanche, le COVID-19 est très dangereux, surtout pour les femmes enceintes. »
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