Une étude menée par des chercheurs du centre médical Sourasky de Tel Aviv et publiée au cours du week-end a révélé que les vaccins contre les coronavirus sont beaucoup moins efficaces que prévu pour les personnes traitées pour une leucémie, mais les données collectées aident à déterminer le moment optimal pour vacciner.
On sait que les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) ont un risque accru de maladie COVID-19 sévère et de mortalité. L’étude visait à déterminer l’efficacité du vaccin COVID-19 lorsqu’il était administré à ces patients.
Étant donné que les essais cliniques du vaccin n’incluaient pas de patients atteints de cancers du sang, qui présentent un risque élevé de maladie grave et de complications du coronavirus, il est extrêmement important d’évaluer l’efficacité du vaccin dans cette population.
Les médecins ont donné à 167 patients israéliens le vaccin Pfizer, connu techniquement sous le nom de vaccin à ARNm BNT162b2 COVID-19, et les ont comparés à un groupe témoin. Ils ont constaté que le vaccin avait une baisse d’efficacité marquée en fonction du type de traitement anticancéreux que les patients recevaient et de l’avancée de leur traitement.
«Dans l’ensemble, le taux de réponse au vaccin était significativement inférieur à ce que nous voyons dans la population générale, ce qui est très probablement attribué à la présence du cancer lui-même et à certains traitements contre la LLC», a déclaré le Dr Yair Herishanu, professeur agrégé en hématologie et chef du service CLL du Tel Aviv Sourasky Medical Center, qui a dirigé l’étude.
«Il semblerait que si vous n’êtes pas traité, dans ce que nous appelons« veillez et attendez », ou si vous n’avez pas de maladie active, vous pouvez tirer d’avantages du vaccin», a déclaré Herishanu. «Les patients qui ont répondu le mieux étaient en rémission, ce qui est logique car leur système immunitaire avait une chance de se rétablir.»
Le rapport a conclu que, malheureusement, «la réponse médiée par les anticorps au vaccin BNT162b2 ARNm COVID-19 chez les patients atteints de LLC est nettement altérée et affectée par l’activité et le traitement de la maladie».
Cependant, avec une étude similaire de l’Université nationale et kapodistrienne d’Athènes, les chercheurs pensent que leurs travaux donneront aux médecins des informations plus solides afin de déterminer le moment idéal pour administrer des vaccinations contre le coronavirus aux personnes atteintes de LLC.
«Même si les taux de réponse n’étaient pas optimaux, les patients atteints de LLC devraient toujours recevoir le vaccin et, le cas échéant, il peut être préférable de le faire avant le début du traitement contre la LLC, bien que la maladie elle-même puisse affecter la réponse», a déclaré le Dr Herishanu. «Il est tout aussi important de continuer à prendre des précautions – porter un masque, éviter les foules, garder une distance sociale et être sûr que les contacts étroits se font vacciner contre le COVID-19.»
Herishanu et son équipe continueront de suivre ces patients pendant 12 mois pour voir combien, le cas échéant, développeront une infection au COVID-19 après la vaccination. Étant donné que cette étude n’a évalué que la réponse des anticorps, ils prévoient également de vérifier la réponse immunitaire cellulaire pour obtenir une image plus complète de la mesure dans laquelle les patients sont protégés après la vaccination.
Les chercheurs ont noté que les mêmes tendances seraient attendues avec le vaccin à ARNm fabriqué par Moderna.
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