Les chirurgiens de l’hôpital Rambam de Haïfa ont rétabli la vision d’une femme souffrant de brûlures chimiques aux yeux. Ils ont pris la membrane amniotique d’une mère qui avait subi une césarienne et l’ont cousue sous les paupières du patient. Après une courte récupération, elle pouvait voir!

Une jeune femme d’une vingtaine d’années est récemment arrivée à l’hôpital Rambam après avoir été gravement brûlée par des produits chimiques à la surface de ses yeux. La blessure grave a menacé ses paupières, ses yeux et sa vue, la mettant ainsi à risque de cécité.

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Le Dr Shmuel Graffi, président de la Société israélienne de la cornée et médecin principal du département d’ophtalmologie de Rambam, a traité la jeune femme et a déclaré que les produits chimiques étaient très dangereux et nécessitaient une «solution créative».

Les produits chimiques ont été piégés entre les lentilles cornéennes et la cornée de la femme et ont commencé à digérer le tissu cornéen tout en pénétrant profondément dans le globe oculaire.

Les matériaux ont également amené son système immunitaire à développer une réaction extrême – la création de tissu cicatriciel pour protéger les yeux. Ce mécanisme, s’il n’est pas traité pendant la période critique proche du moment de la blessure, peut causer des dommages réels aux parties «transparentes» de l’avant de l’œil, de la conjonctive et de la cornée.

De plus, la surface de l’œil, qui produit naturellement de l’humidité, peut présenter une sécheresse extrême et une douleur intense.

En pensant aux moyens de traiter cette blessure complexe, les médecins Rambam ont proposé une solution inhabituelle: recouvrir la zone affectée de l’œil d’une membrane amniotique, la couche externe du placenta. Cette intervention chirurgicale non conventionnelle n’est pratiquée que dans quelques centres en Israël.

Un processus unique a été utilisé pour préserver la membrane amniotique récoltée chez un donneur après une césarienne. Après s’être assurée que la membrane convenait bien, la jeune femme a subi une procédure complexe, précise et délicate, au cours de laquelle la membrane était cousue sous les paupières de la femme.

Cette opération réussie a été suivie d’une courte période de récupération au cours de laquelle l’implant a été absorbé avec succès par son corps et la vision de la jeune femme a été restaurée .

«La chirurgie reconstructive utilisant une greffe de placenta est une procédure très spéciale pour traiter les brûlures graves à la surface des yeux», a expliqué le Dr Graffi, qui a dirigé la chirurgie.

«Pendant la grossesse, la membrane empêche le fœtus d’être rejeté de l’utérus et inversement, et leur permet de coexister. De plus, la membrane contient des nutriments importants et aide le fœtus à se développer et à se développer. En fait, nous «exploitons» ces propriétés pendant le processus d’implantation, dans le but que le corps absorbe les nutriments de la membrane qui a été fixée à la surface de l’œil, permettant ainsi la récupération.  »

L’absorption réussie de l’implant, la rééducation et la création d’une structure plus saine sont attendues. Ces étapes permettront la greffe de cornée ou la chirurgie de la cataracte si nécessaire.