ABONNEZ VOUS A NOTRE NEWSLETTERDepuis un an et demi, Maccabi Healthcare Services, en collaboration avec la startup israélienne Medial EarlySign a signalé 67 patients atteints de cancer du côlon et 250 atteints d’un cancer pré-du colon grâce à l’utilisation d’algorithmes qui analysent les données des patients et alertent les médecins des patients à risque.
«Nous examinons les données des patients et les utilisons pour nous aider à détecter plus tôt les patients à risque», a déclaré la professeure Varda Shalev, responsable du Morris Kahn and Maccabi Institute, lors d’un entretien téléphonique.
Shalev, membre du corps enseignant de l’École de santé publique de l’Université de Tel Aviv et médecin de soins de santé primaires des services de santé Maccabi, a créé le centre il y a quatre ans dans le but d’utiliser les données «pour créer une meilleure médecine personnalisée». Le plus grand fournisseur de soins de santé, compte environ 2,5 millions de patients et donc une énorme quantité de données électroniques sur les patients. HMO numérise les informations depuis 1990.
Maccabi a récemment commencé à ajouter des informations provenant d’échantillons biologiques. Quelque 70 000 patients, sur une période de 18 mois, ont été autorisés à ajouter leurs échantillons de sang et d’urine à la base de données.
«De cette manière, si un patient a un cancer, nous pouvons revenir à ses analyses de sang et d’urine pour voir s’il existe des biomarqueurs génétiques qui auraient pu indiquer la maladie», a-t-elle déclaré. « Cela nous permet de construire une médecine personnalisée et de montrer aux médecins les vraies images de patients. »
«Nous examinons les données et les utilisons pour aider à diagnostiquer les patients plus tôt», a-t-elle déclaré. «En sachant plus sur toi, je peux te traiter mieux. Par exemple, si vous avez la mutation du gène BRCA, qui pourrait indiquer un risque de cancer du sein ou de l’ovaire, le système demandera immédiatement aux patientes de réaliser une IRM et non une simple mammographie. »
Les systèmes en place sont également capables de donner aux experts un deuxième avis automatique.
Maccabi a collaboré avec la start-up israélienne Ibex Medical, qui a récemment collecté 11 millions de dollars, afin de développer conjointement un algorithme capable d’analyser des images médicales de biopsies afin de prédire si un patient est atteint ou non de cancer. Le système a été mis en œuvre chez Maccabi sous la forme d’un deuxième avis au laboratoire.
Maccabi a également collaboré avec la start-up américaine K Health pour créer une application mobile gratuite qui permet aux utilisateurs israéliens et américains d’insérer leur âge et leur sexe ainsi que les maux dont ils souffrent et d’obtenir un diagnostic. Ce système, qui remplace la recherche en ligne impersonnelle, établit un dialogue avec l’utilisateur, posant des questions similaires à celles posées par un médecin et fournissant éventuellement des informations sur les autres patients diagnostiqués avec le même âge, le même sexe et les mêmes symptômes.
«Si vous consultez le Dr Google afin d’obtenir un diagnostic basé sur vos symptômes, vous obtiendrez toujours le pire des scénarios. L’application K Health est correcte 86% du temps », a déclaré Shalev. « Et il vient de commencer son processus d’apprentissage basé sur tous les exemples recueillis. »
Le centre d’innovation de Maccabi a fait l’objet d’une étude de cas à la Harvard Business School, a déclaré Shalev. « Ils m’ont invité à parler du programme et de la façon dont les organisations médicales peuvent utiliser les données. »
Israël veut devenir un chef de file des technologies de la santé. L’année dernière, le gouvernement a approuvé un plan national de santé numérique visant à créer une base de données numérique contenant les dossiers médicaux de quelque 9 millions d’habitants et à les mettre à la disposition des chercheurs et des entreprises. Les investissements dans les technologies de la santé ont monté en flèche, les startups de la santé numérique ayant collecté 511 millions de dollars en 2018, contre 389 millions de dollars en 2017, selon les données compilées par Start-Up Nation Central. Les hôpitaux israéliens et les HMO ont mis en place des centres d’innovation pour exploiter les dernières technologies.
Comment l’innovation peut-elle s’épanouir face aux difficultés du système de santé israélien, qui oblige les patients à attendre des mois avant de voir un spécialiste ou de se faire soigner, tandis que les hôpitaux gémissent sous la pression du manque de personnel et de lits? Shalev a reconnu le manque criant de financement.
Les dépenses nationales de santé représentaient environ 7,4% du PIB en 2017, contre une moyenne de près de 9% dans les pays de l’OCDE et de 11% dans les pays européens dotés de systèmes de santé similaires à ceux d’Israël, selon le Centre Taub d’études de politique sociale en Israël.
«Nous investissons moins dans la santé et vous pouvez voir le résultat», a déclaré Shalev. «La population vieillit et augmente et nous avons une pénurie de médecins. Nous devons injecter plus d’argent dans le système. »
Les technologies de la santé en Israël sont déjà à la pointe du progrès, a-t-elle déclaré, « mais beaucoup plus pourrait être fait » s’il y avait des budgets supplémentaires.
Shalev coprésidera le volet Médecine personnalisée et santé numérique lors de la conférence MIXiii-BIOMED avec le Dr Yair Schindel, cofondateur et associé directeur du Fonds aMoon, à Tel Aviv du 14 au 16 mai.
