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Les implants dentaires et orthopédiques ont été une aubaine lorsque les dents et les articulations squelettiques se décomposent ou s’érodent, et ils sont largement utilisés dans le monde entier depuis des décennies. Mais les implants échouent parfois en raison de la réponse immunitaire contre les bactéries orales et les particules de titane qui sont rejetées par l’implant.

Ces phénomènes et d’autres peuvent générer une réponse inflammatoire, activant des cellules de résorption osseuse appelées ostéoclastes et conduisant finalement à la destruction du tissu osseux (ostéolyse) autour des implants. Une fois que ce processus a commencé, il est presque impossible à contrôler, conduisant finalement à la perte de l’implant. Un processus similaire se produit autour des dents naturelles, les bactéries étant la cause principale et la résorption osseuse déclenchée par la réponse immunitaire et les cellules inflammatoires.

Des chercheurs de l’Université de Tel Aviv (TAU) ont développé un produit qui protège contre la destruction osseuse inflammatoire avec un nouveau brevet en instance. Le produit est destiné à prévenir la perte osseuse autour des implants orthopédiques et dentaires ainsi que des dents naturelles.

La molécule active appelée une variante de nucléotide unique (SNV) a été dérivée à partir d’ un peptide intestinal vasoactif (VIP), qui est une courte protéine. Cette molécule peut supprimer de manière significative à la fois l’inflammation et la destruction osseuse qui en résulte. La nouvelle technologie peut aider les personnes porteuses d’implants orthopédiques, suite par exemple à l’implantation du genou, les patients porteurs d’implants dentaires et ceux souffrant de récession gingivale (qui est en fait une résorption osseuse) ou de dents desserrées, suite à une maladie des gencives (parodontale).

Le VIP agit comme une neurohormone et un neurotransmetteur lié à de nombreux processus physiologiques, tels que l’expansion des vaisseaux sanguins, l’expansion des voies respiratoires, la division cellulaire et la protection nerveuse. Les chercheurs ont attaché un lipide à la protéine la rendant «grasse» pour permettre sa pénétration à travers la peau, pour faciliter l’administration sous forme de pommade.

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L’étude, qui a été menée par le professeur Yankel Gabet, le professeur David Kohavi, le professeur Illana Gozes, le Dr David Dangoor et le Dr Michal Eger de la faculté de médecine Sackler de la TAU, vient d’être publiée dans la revue Frontiers in Pharmacology . L’article présente également les préparatifs d’un essai clinique et les résultats concernant la pénétration de SNV à travers la peau.

«J’ai récemment rencontré des amis et des parents qui avaient subi une implantation de genou ou de dent, et je comprends le grand besoin des patients pour de tels médicaments. J’espère que nous pourrons les aider », a déclaré Gozes. «Pendant des années, j’ai travaillé sur le VIP – l’hormone protéique importante qui maintient la viabilité des cellules cérébrales et joue également un rôle dans l’activité sexuelle. Nous avons été les premiers au monde à isoler le gène VIP, à une époque où le clonage génétique en était à ses balbutiements. Nous avons également été les premiers à développer des candidats-médicaments en liant le VIP à un lipide pour créer le SNV – une molécule qui peut pénétrer dans la peau et servir de pommade », a-t-elle ajouté. «À cette époque, nous avons essayé d’appliquer la molécule aux problèmes d’impuissance et de maladie d’Alzheimer, en collaboration avec le Pr Mati Fridkin de l’Institut Weizmann.

Pour commencer, les chercheurs ont testé l’effet de la molécule sur les cellules osseuses et les cellules immunitaires. À ce stade, ils ont découvert que les particules métalliques provenant des implants provoquent une résorption osseuse accélérée. En testant la molécule sur un modèle animal, ils ont été étonnés de constater qu’en présence de SNV, le processus de résorption est en grande partie supprimé. Ainsi, le médicament peut réprimer ou même empêcher la résorption osseuse, préservant ainsi la tenue des implants et des dents dans le tissu osseux environnant. : Ces résultats ont été obtenus grâce à la collaboration entre cliniciens et chercheurs, permettant une réponse basée sur la recherche au défi clinique », a noté le Dr Michal Eger, de la Goldschleger School of Dental Medicine de TAU.

Gabet a conclu que «ce projet est un exemple classique de collaboration entre différents départements de la Faculté de médecine de la TAU. D’une part, avec le professeur David Kohavi, mon groupe étudie depuis des années le lien entre le système immunitaire, la réponse inflammatoire et les cellules osseuses. D’autre part, Dre Eger est une dentiste qui a décidé d’explorer ces processus pour sa thèse de doctorat. Elle a suivi un cours donné par le professeur Gozes, dans lequel VIP et SNV ont été discutés, et une conversation approfondie a conduit à l’idée de vérifier si ces molécules peuvent empêcher la perte osseuse autour des implants et des dents naturelles. Nous avons rapidement découvert l’énorme potentiel de la SNV pour les personnes souffrant de perte osseuse autour des dents et des implants. Actuellement, nous travaillons à traduire cette nouvelle découverte à la clinique. »

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