La mauvaise nouvelle est que le Covid-19 est là pour rester. La bonne nouvelle est qu’elle finira par se stabiliser , mais ce n’est pas encore arrivé .
Les pandémies n’ont pas de date de début ou de fin.
« Nous nous attendons à ce que le COVID-19 ait un début : il a commencé à Wuhan, en Chine, en décembre 2019. Et nous nous attendons à ce qu’il se termine », a déclaré le Dr Daniel Landsberger, médecin en chef de la koupa Maccabi . « Nous voulons une date pour que ça se termine. »
Mais si nous regardons en arrière sur des centaines d’années, les pandémies sont des processus.
La peste bubonique du 16ème siècle a duré quelques centaines d’années et aujourd’hui il y a encore des épidémies aléatoires mais rares, notamment dans les pays du Tiers Monde comme l’Afrique, l’Inde et le Pérou.
Les premiers cas de VIH ont été enregistrés aux États-Unis en 1981. Une décennie plus tard, le VIH était la principale cause de décès chez les Américains âgés de 25 à 44 ans, selon WebMD. Et il a fallu attendre après 2000 pour que les derniers médicaments anti-VIH apparaissent, qui nous permettent de vivre avec et de contrôler la maladie.
« Le VIH n’est pas terminé », souligne Landsberger. « Nous n’appelons tout simplement plus cela une épidémie. Nous nous rapportons à elle d’une manière différente ».
Il a déclaré que les épidémies ne sont pas seulement des « événements biologiques », mais sociaux, culturels et géopolitiques. Ainsi, alors qu’Israël peut voir le taux d’infection diminuer ou presque disparaître, comme il l’a fait à la fin du printemps, d’autres pays pourraient continuer à être en proie au virus.
Cela se produit même lorsqu’il existe des vaccins viables, tels que ceux de Pfizer et Moderna , qui repoussent le coronavirus.
Plus de 5,8 millions d’Israéliens sont vaccinés.
Pourquoi, s’il existe de si bons vaccins, la pandémie n’est-elle pas terminée ?
Pour comprendre cela, il suffit de regarder le vaccin antipoliomyélitique qui a été inventé dans les années 1950. Il a commencé à être distribué aux États-Unis en 1955, mais les derniers cas de polio ont été enregistrés en 1979.
« Il a fallu de très nombreuses années pour éradiquer la polio des États-Unis, malgré un vaccin efficace à 95 % », a déclaré Landsberger.
Aussi, tant qu’il y aura un virus, il y aura des variantes de celui-ci.
Lundi, le Dr Asher Salmon, directeur du Département des relations internationales du ministère de la Santé, a déclaré à la Knesset qu’il y avait une variante sud-américaine qui avait atteint les États-Unis, et que si elle atteignait Israël, « nous atteindrions le blocus que nous voulons désespérément éviter.
Premièrement, la façon dont une variante se comporte dans un pays d’Amérique du Sud ne reflète pas nécessairement la façon dont elle se comportera dans un pays comme Israël . En effet, des pays comme l’Inde ou le Pérou ont des systèmes de santé douteux et des niveaux de pauvreté élevés, a expliqué Yasmin Maor, chef de l’unité des maladies infectieuses du Wolfson Medical Center.
« Il est difficile d’extrapoler comment une variante particulière se comportera avec un meilleur système de santé », a-t-il déclaré, rappelant la variante sud-africaine qui menaçait de briser le système de santé israélien mais infectait à peine les Israéliens.
C’est probablement l’une des raisons pour lesquelles le directeur général du ministère de la Santé, Nachman Ash, a déclaré lundi dans une interview à KAN News : « Je ne veux pas créer de panique inutile. »
Les virus se répliquent et parfois au cours de la réplication, ils mutent ou changent. Mais les virus ne mutent pas dans l’air. Au contraire, ils mutent au sein de leur hôte : les gens . Plus il y aura de personnes infectées, plus il y aura de variantes. Par conséquent, le moyen de réduire le nombre de variantes est de réduire le nombre de personnes qui tombent malades.
Les autorités sanitaires ont déclaré que le virus COVID ne mute pas aussi souvent que d’autres virus, en particulier par rapport au virus de la grippe. Cependant, tout changement dans la nature d’un virus peut entraîner un certain nombre de défis.
« L’idée est que nous allons voir plus de variantes », a déclaré Maor. En d’autres termes, la mauvaise nouvelle est que « ni la variante Delta ni la variante sud-américaine ne sont les dernières ».
La bonne nouvelle est qu’Israël a des vaccins, et ils fonctionnent.
Entre le 1er janvier 2021 et le 11 août 2021, quelque 3 187 personnes sont décédées en Israël du COVID, a rapporté le ministère de la Santé. Parmi ceux-ci, 2 019 n’étaient pas vaccinés, 284 étaient complètement vaccinés et 884 étaient partiellement vaccinés.
« Proportionnellement, vous voyez que plus de personnes non vaccinées meurent que vaccinées », a déclaré Maor, ajoutant que c’est également le cas pour les cas graves : les résultats des patients non vaccinés sont bien pires que ceux des patients vaccinés.
« Les vaccins pour les variantes offrent généralement une protection au moins partielle », a déclaré Maor. « Ils n’arrêtent peut-être pas la pandémie, mais ils sont extrêmement importants pour sauver des vies. »
Pour que les vaccins soient plus efficaces, les gens devront recevoir des rappels.
« Pourquoi la grande surprise ? », a demandé Landsberger.
Le vaccin de Pfizer continue de démontrer une efficacité de 80 à 90 % contre la variante Delta pour ceux qui ont été vaccinés au cours des deux derniers mois . La plupart des cas de percée touchent des personnes âgées qui ont été vaccinées il y a plus de six mois. Cela signifie que l’efficacité du vaccin a diminué au fil du temps.
C’est prévu. La plupart des vaccins sont administrés trois, quatre ou même cinq fois, car le corps met du temps à développer une résistance. Le vaccin contre l’hépatite B nécessite trois doses. Le vaccin contre le tétanos est habituellement administré tous les 10 ans environ. Et le vaccin contre la grippe est nécessaire chaque année.
Combien de fois faut-il s’écouler entre les doses de rappel de COVID ?
« Nous ne savons pas encore », dit Landsberger. « Tout le monde aura probablement besoin d’une dose de rappel six à douze mois après ses deux premières injections, puis peut-être une fois par an ou peut-être tous les 10 ans, mais probablement quelque part entre les deux. »
Bien qu’il y ait ceux qui espèrent que la technologie moderne et le rythme rapide de développement et d’administration du vaccin contre le coronavirus peuvent raccourcir la durée de cette pandémie – et cela peut être – en même temps, le monde moderne est très petit et les voyages sont courants, ce qui pourrait rendre encore plus difficile l’arrêt de la propagation du virus, a déclaré Maor.
« Que cherchons-nous ? L’éradication totale de la maladie ? Ou cherchons-nous un état où nous pouvons revenir à une vie normale ? », a demandé Landsberger. « Je crois que la mesure ne sera pas l’absence de maladies, mais le retour à notre existence sociale et économique normale. »
Les pandémies ne s’arrêtent pas . Ils passent à l’arrière-plan lorsque tout le monde est vacciné ou guéri ou lorsque la société détermine qu’ils n’auront plus d’impact significatif sur la vie des gens.
« Le vaccin sera mis à jour et sera mieux à même de faire face aux nouvelles variantes », a déclaré Landsberger. « La maladie atteindra un niveau où les gens n’en auront pas peur.
« Mais ça ne va pas disparaître. »
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